معلومات هامة وأولية عن الدورة الشهرية المنتظمة

١. تتشارك ٣ أعضاء رئيسية في بدء واستمرار الدورة الشهرية: الدماغ، المبيضين، والرحم

٢. يحتوي جزء صغير من دماغك يسمى الغدة النخامية على الهرمونات المتحكمة بعملية البلوغ واستمرار الدورة الشهرية وتستهدف هذه الهرمونات المبيضين

٣. في المبيضين، تعيش بويضاتك داخل أكياس تسمى حوصلات

٤. عند الكشف عن مبيضيك في أي وقت، ستجدين العديد من الحوصلات كل منها في مرحلة مختلفة من النمو

٥. تحتاج الحوصلات للعوامل الصحيحة لتنمو وتقوم بالتبويض (إخراج البويضة). الهرمونات، البيئة، والسلوك كلها تؤثر على هذه العملية

٦. التبويض يساهم في توفير المزيد من الهرمونات المهمة لصحتك ولاستكمال الدورة الشهرية

٧. الحيض هو نزول الدم، لاستطاعتنا ملاحظته؛ نبدأ منه حساب الدورة الشهرية

٨. الدورة الشهرية هي الفترة من أول يوم من الحيض إلى اليوم السابق للحيض التالي، تتم فيها عدة تغيرات من ضمنها التبويض

ما هو التبويض؟

التبويض هو خروج البويضة من الحوصلة المحاطة بها في المبيض وتحركها إلى قناة فالوب، القناة الواصلة بين المبيض والرحم. في هذه القناة تكون البويضة قابلة للاندماج بالحيوان المنوي. يحدث التبويض عادة قبل الحيض ب١٣ إلى ١٥ يوم، يختلف موعد التبويض من دورة إلى أخرى كما يختلف موعد حيضك أحيانا، وقد لا يحدث في بعض الدورات.

فهم التبويض والدورة الشهرية من العوامل المهمة لمتابعة صحتك والتواصل مع جسدك، ستستطيعين معرفة التغيرات في جسدك ومزاجك خلال الشهر وما إذا كانت مرتبطة بتغيرات هرموناتك.

يتوقف التبويض عند استخدام موانع الحمل الهرمونية، أثناء الحمل والإرضاع الطبيعي، في بعض الأمراض التي تصيب المبيض كمتلازمة تكيّس المبايض، وبعض اضطرابات الأكل. يتأثر التبويض والدورة الشهرية بعوامل كثيرة، أبرزها الهرمونات، التغذية، العوامل البيئية كتغير الوقت والطقس، العوامل النفسية كالضغوطات، والعوامل الاجتماعية والاقتصادية.

فهم التبويض والدورة الشهرية من العوامل المهمة لمتابعة صحتك والتواصل مع جسدك، ستستطيعين معرفة التغيرات في جسدك ومزاجك خلال الشهر وما إذا كانت مرتبطة بتغيرات هرموناتك.

رحلة البويضة

تتطور البويضة الصغيرة داخل كيس يسمى بالحوصلة، تستمر عملية التطور لعدة أشهر (ما يقارب ٦ دورات شهرية) حتى تصبح الحوصلة قابلة للتبويض. يتواجد في المبيض دائما بويضات تتطور في مراحل مختلفة. التغيرات التي تمر بها الحوصلات هائلة، لكن معظمها تموت في مراحل مختلفة من النمو قبل أن تصل للتبويض.

في بداية كل دورة شهرية (بداية الحيض) يتواجد ما يقارب ١٠ حوصلات قد تكون مؤهلة للتبويض، بعد ما يقارب ٧ أيام تتقدم إحدى الحوصلات في النمو وتصبح مهيمنة على الموارد بينما تموت البقية. عند الاستعداد التام للحوصلة، يتم إخراج البويضة إلى خارج المبيض، ثم تلتقط بواسطة قناة فالوب.

حجم الحوصلة

عند اختيار الحوصلة المهيمنة (في اليوم ٦–٩ من الدورة) يكون حجمها مقارب ل ١٠ مليميترات.، تنمو بعد ذلك لتصل إلى ٢ سنتيميترات، كحجم حبة العنب.

الهرمونات.. المتحكم الخفي بهذه الرحلة

رحلة البويضة تتم تحت تحكم الغدة النخامية، يتواصل الدماغ مع المبيض عن طريق نوعين من الهرمونات. خلال الدورة الشهرية تستمر الغدة النخامية في إفراز الهرمون المنبه للحوصلات، الذي يحفز الحوصلات على النمو.

عند نمو الحوصلات تفرز بدورها على هرمون الإستروجين الذي يثبط الهرمون المنبه للحوصلات حتى يتم اختيار الحوصلة المهيمنة، تفرز الحوصلة المهيمنة كميات أكبر من الإستروجين، وعند وصوله لأعلى مستوياته تصبح البويضة مستعدة للخروج.

في هذه المرحلة يفرز الدماغ كمية كبيرة من النوع الآخر من الهرمونات وهو الهرمون المحفز للجسم الأصفر، الارتفاع والانخفاض المفاجئ لهذا الهرمون هو ما يحفز عملية التبويض.

اكتسب الهرمون المحفز للجسم الأصفر هذا الاسم لدوره الآخر، فهو يقوم بتحويل الحوصلة الباقية في المبيض إلى جسم أصفر يفرز البروجستيرون. الإستروجين لا يزال يفرز، لكن ليس بالكمية الكبيرة التي كانت تفرزها الحوصلة المهيمنة.

يفرز الدماغ الهرمون المنبه للحوصلات والهرمون المحفز للجسم الأصفر، بينما يفرز المبيض هرموني الإستروجين والبروجستيرون، بالإضافة إلى كميات قليلة من التستوستيرون.

دورة المبيض

نستطيع الآن تقسيم الدورة التي يمر بها المبيض إلى مرحلتين، مرحلة ما قبل التبويض نسميها مرحلة إنضاج البويضة، ومرحلة ما بعد التبويض نسميها مرحلة الجسم الأصفر.

لدى البويضة عند وصولها لقناة فالوب ما بين ١٢ إلى ٢٤ ساعة ليتم تلقيحها بالحيوان المنوي، إذا لم تلقح في هذه الفترة القصيرة تتحلل تدريجيا، أما عند تلقيحها فسوف تنتقل إلى الرحم خلال ٦ إلى ١٢ يوم لاحتمالية تثبيتها في بطانة الرحم ونموها ليحدث الحمل.

إذا لم تثبت البويضة في الرحم يتحلل الجسم الأصفر، فتنخفض مستويات الهرمونات مما يحفز الحيض. أما إذا ثبتت البويضة الملقحة في الرحم وحصل الحمل، فإن الجسم الأصفر يفرز كميات كبيرة من البروجستيرون كافية حتى تنمو المشيمة وتقوم بدوره.

دورة الرحم

سنعتبر فترة الحيض هي بداية الدورة الشهرية، في هذه المرحلة تكون مستويات الإستروجين والبروجستيرون منخفضة وبطانة الرحم تتساقط. مع ارتفاع مستويات الإستروجين تتكاثر خلايا بطانة الرحم وتزيد سماكته، تسمى هذه الفترة مرحلة التكاثر التي تقابل مرحلة إنضاج البويضة في المبيض. عند ارتفاع كمية البروجستيرون بعد التبويض تزيد الإفرازات في الرحم وتصبح بطانته مغطاة بمادة مخاطية غنية بسكر الجلايكوجين، تسمى هذه الفترة مرحلة الإفراز وتقابل مرحلة الجسم الأصفر في الدورة المبيضية.

الجلايكوجين هو غذاء الللاكتوباسيلس وله دور مهم في المحافظة على توازن بيئة المهبل، تعرفي على المزيد في ألف باء البكتيريا المهبلية

للإستروجين والبروجستيرون وظائف عديدة خارج الجهاز التناسلي، لهما أدوارمهمة في كثافة العظام، صحة القلب، صحة الجهاز الهضمي، النوم، الصحة النفسية، والكثير غير ذلك.

المصادر

Hawkins SM, Matzuk MM. The menstrual cycle: basic biology. Ann N Y Acad Sci. 2008;1135:10–18. doi:10.1196/annals.1429.018